Diverticulitis aguda, qué es y qué dieta debo seguir
Los divertículos son pequeños saquitos que se forman sobre todo en el colon del lado izquierdo ("colon sigmoide" o "sigma").
Tenerlos no quiere decir implícitamente que ya ocasionen problemas o complicaciones. Sólo un pequeño porcentaje de personas que tienen divertículos tienen problemas relacionados con los mismos. De entre todos ellos, el más frecuente es la Diverticulitis Aguda.
La Diverticulitis Aguda es una inflamación de esos sacos. La pregunta más razonable que ahora haría usted sería "Vale doctor, ¿y por qué se inflaman esos sacos? ¿Tiene alguna causa que yo pueda evitar para que no se me produzcan más diverticulitis?".
La respuesta es algo ambigua: no se ha demostrado un factor único claro que haga que los sacos se inflamen. Sin embargo, sí hay ciertas orientaciones que se pueden tomar y parece que disminuyen su aparición. Como más relevantes se pueden reseñar 3 factores:
- Obesidad: Sí se ha visto una clara asociación entre personas con obesidad y que sus divertículos se inflaman. Parece que se debe a un estado proinflamatorio continuo que genera la obesidad.
- Estreñimiento: Lógico, si el colon tiene que hacer más fuerza para propulsar las heces, es más fácil que surjan fuerzas "hacia las paredes del colon" y que se formen los sacos por debilidad de la pared.
- Dietas ricas en carnes rojas y mariscos: Es lo que técnicamente se conoce como "dieta rica en residuos". Ello quiere decir que llegan al colon más productos para formar heces, es decir, para desechar (residuo). Así, el colon tiene que trabajar más para poder expulsarlos.
Dicho esto, hay que diferenciar dos casos (terapéuticamente hablando):
- Ahora mismo tengo una diverticulitis aguda -> Tratamiento.
- Quiero evitar tener un episodio de diverticulitis aguda -> Prevención.
¿Cómo sé en qué caso estoy?
¿Cómo sé si tengo una diverticulitis aguda ahora?
Eso lo tiene que determinar un médico, se necesita realizar una historia clínica completa, con examen físico incluido, analítica y una prueba de imagen (por lo general, un TAC -Scanner-). En función de lo que se vea en el TAC se define la gravedad de la diverticulitis y por tanto, se determina si para su mejor tratamiento hay que ingresar en el hospital, o bien, tratarse de forma ambulatoria (domiciliaria).
¿Cómo sé si tengo divertículos?
Normalmente, si no se ha tenido un episodio de diverticulitis aguda antes, se diagnostican al haberse realizado una colonoscopia o un TAC por cualquier motivo.
Tratamiento de una diverticulitis aguda
Si sospechas que tienes una diverticulitis aguda, debes acudir a un profesional para que te reconozca formalmente y paute el mejor tratamiento para ti.
En el Hospital HLA Moncloa tenemos un protocolo claramente establecido y redactado para definir el manejo de esta patología.
Si ya has acudido a un profesional y ha determinado que puedes tratarte de forma ambulatoria, te habrá indicado y entregado unas pautas de tratamiento.
Prevención de la diverticulitis aguda
Si ya sabes que tienes divertículos en sigma y quieres evitar que te ocurra un episodio de diverticulitis aguda, aquí te dejamos unas pautas de dieta para que puedas guiarte
Dieta orientativa para pacientes con divertículos en colon
🥦 Objetivo general
Favorecer el tránsito intestinal, evitar el estreñimiento y prevenir la inflamación de los divertículos.
✅ Alimentos recomendados
1. Fibra dietética (25–35 g/día)
- Verduras: espinacas, calabacín, acelgas, brócoli, alcachofas, zanahoria cocida.
- Frutas frescas con piel (si se toleran bien): manzana, pera, ciruelas, kiwi, níspero.
- Legumbres (progresivamente): lentejas, garbanzos, alubias — inicialmente en puré si hay sensibilidad.
- Cereales integrales: avena, pan integral, arroz integral, quinoa, cebada.
2. Agua en abundancia
- Mínimo 1.5–2 litros al día, para que la fibra funcione correctamente y no cause efecto contrario (más estreñimiento).
3. Grasas saludables
- Aceite de oliva virgen extra (crudo).
- Pescado azul moderadamente (rico en omega-3).
4. Ejercicio físico regular
- Aunque no es dieta, es clave: estimula el peristaltismo intestinal.
❌ Alimentos a evitar o limitar
1. Bajos en fibra o constipantes
- Harinas refinadas (pan blanco, arroz blanco, bollería).
- Productos ultraprocesados.
- Carnes rojas y mariscos en exceso.
- Lácteos enteros (si causan gases o malestar).
2. Alimentos con semillas duras (según tolerancia)
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Tradicionalmente se evitaban semillas (tomate, kiwi, higos, maíz...), pero hoy día no hay evidencia clara de que causen problemas en diverticulosis no complicada.
👉 Se individualiza según tolerancia.
3. Café y alcohol
- En exceso pueden alterar el ritmo intestinal.
🍽️ Ejemplo de día
Desayuno:
- Avena cocida con manzana rallada y semillas de chía.
- Infusión suave.
Media mañana:
- Yogur natural con salvado de trigo o fruta fresca.
Comida:
- Lentejas con verduras.
- Filete de merluza a la plancha.
- Ensalada con zanahoria rallada.
- Fruta.
Merienda:
- Pan integral con aguacate y tomate.
- Infusión.
Cena:
- Puré de calabacín y puerro.
- Tortilla francesa o pechuga de pollo.
- Fruta cocida (pera, manzana).
